Fundamentos de Enfermagem [SIMULADO]

O enfermeiro, ao realizar a avaliação semiológica frente a um cliente com quadro de apendicite, nota que ao realizar a compressão no ponto de McBurney no quadrante inferior direito do abdômen o doente refere dor aguda a descompressão, característica própria de quadros de apendicite. O nome da manobra utilizada é:

Para realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), o enfermeiro precisa conhecer os diagnósticos de enfermagem. Assinale a alternativa que se refere a um desses diagnósticos de enfermagem:

O exame físico do coração inclui inspeção, palpação e ausculta e pode fornecer achados importantes. A respeito desse procedimento, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

( ) As pulsações epigástricas intensas podem ser observadas em condições cardiológicas normais e dependem das pulsações na croça da aorta.
( ) A pulsação carotídea normal é facilmente palpável, não é eliminada por compressão e nem afetada pelos movimentos respiratórios.
( ) A retração inspiratória do terço inferior da região esternal e do apêndice xifóide é um indicativo de pericardite crônica adesiva (sinal de Wenckbach).

A sequência correta é:

Ao examinar um paciente internado na clínica médica com infecção respiratória aguda, o enfermeiro verificou que este apresentava “ventilação espontânea prejudicada”. om base na taxonomia da NANDA, corresponde a um fator relacionado a esse diagnóstico:

Um paciente foi internado com quadro de febre, vômito, cefaleia intensa e fotossensibilidade. Durante o exame físico o enfermeiro realizou, entre outras coisas, a prova de Lewinson. Esse teste é realizado para avaliar:

A respiração caracterizada por amplas e rápidas inspirações interrompidas por curtos períodos de apneia, que configura um padrão respiratório profundo e trabalhoso associado à cetoacidose metabólica, é denominada:

Pode-se dizer que as bases atuais da Enfermagem visam, fundamentalmente:

Um exemplo corretamente grafado de Diagnóstico de Enfermagem, caracterizado pela lógica da descrição da taxinomia do NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), é:

Assinale a alternativa correta:

Para medir a pressão arterial, é correto:

Considere as recomendações solicitadas para o momento de medir a pressão arterial, classificando-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F).
( ) Descanso de meia hora ou mais para quem está em situação normal.
( ) Para quem fez atividade física descanso superior a uma hora.
( ) Evitar bexiga cheia.
( ) Não permitir pernas cruzadas.
( ) Medir após 30 minutos, caso o paciente tenha se alimentado.

A sequência correta obtida, de cima para baixo, é:

O Enfermeiro é um importante profissional para avaliar o risco para aparecimento de feridas em pacientes acamados. Considerando a ESCALA DE BRADEN (Braden; Bergstrom, 1988), a pontuação total somada para o paciente que sofre alto risco de adquirir escaras por decúbito é:

Segundo as exigências legais, a anotação de enfermagem deverá ser realizada por toda equipe de enfermagem de forma correta. É anotação exclusiva do Enfermeiro frente ao paciente registrar:

Os processos de limpeza, desinfecção e esterilização utilizados nos serviços de saúde visam, fundamentalmente:

Para atuação prática do(a) Enfermeiro(a), a comunicação é instrumento essencial, pois serve como elo entre esse profissional, a equipe e o paciente. Logo, a interação com o paciente é uma forma organizada para desenvolver a ação de enfermagem. Assinale a alternativa que contém o nome da autora e a base
conceitual que utiliza a comunicação terapêutica como ferramenta principal da assistência:

O processo de cicatrização, que se inicia quando uma ferida é aberta, coordena e desencadeia a atuação de um grande número de células, substâncias químicas e respostas fisiológicas para reparar o tecido lesionado. Durante a fase inflamatória, ocorre a atuação das células de defesa do organismo. As células que representam a primeira linha de defesa do organismo quando a pele deixa de atuar como uma barreira protetora são:

Os equipamentos de proteção padronizados pelas normas e procedimentos de biossegurança funcionam como barreira contra a transmissão de micro-organismos e devem ser utilizados de acordo com o tipo de atividade realizada e o risco de exposição aos patógenos. São considerados Equipamentos de Proteção Individual (EPIs):

Para um paciente internado na clínica cirúrgica com prescrição de oxigênio em cateter a 4 litros/minuto das 07h00 às 12h00, será administrado um total de:

Fotofobia, olhos vermelhos e saltados, nervosismo, ansiedade, irritação, mãos trêmulas, perda de apetite, intolerância a temperaturas quentes, intestino solto, fraqueza nos músculos, queda de cabelo, perda de cálcio nos ossos, insônia e bócio são sintomas que isolados ou em conjunto estão presentes em qual patologia?

Acerca do processo de enfermagem, assinale a opção correta: